Begutachtung in der Augenheilkunde by Prof. Dr. med. habil. Dr. rer. nat. B. Lachenmayr (auth.),

By Prof. Dr. med. habil. Dr. rer. nat. B. Lachenmayr (auth.), Prof. Dr. Bernhard Lachenmayr (eds.)

Augenärztliche Begutachtung: Das Spannungsfeld sufferer – Arzt – Auftraggeber sicher meistern Die augenärztliche Begutachtung ist ein komplexes Thema, bei dem unterschiedliche Interessen berücksichtigt werden müssen. Der begutachtende Arzt muss dabei nicht nur die korrekte Durchführung der Untersuchungen und die lückenlosen Dokumentation des Ergebnisses beherrschen, sondern auch mit den aktuell gültigen juristischen Hintergründen vertraut sein. Erfahrende Autoren erläutern: Grundlagen der augenärztlichen Begutachtung Aufbau und Bestandteile eines Gutachtens Methoden der Begutachtung Prüfung auf Simulation Hoher Praxisnutzen durch zahlreiche: Fallbeispiele Musterdokumentationen Mustergutachten Die 2. Auflage enthält alle relevanten Rechts- und Versicherungsbereiche unter Berücksichtigung der aktuell gültigen Verordnungen, u.a.: Fahreignung für Straßen-, Schiffs- und Flugverkehr Renten- und Unfallversicherung Berufserkrankungen und -eignung Blindheitsbegutachtung Begutachtung in der Augenheilkunde: aktuell, fundiert, praxisnah

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2004) haben ein Scorierungssystem für die Beurteilung der Befunde am manuellen Perimeter entwickelt, das von der DOG empfohlen wird. Im Einzelnen basiert dieses Verfahren darauf, das Gesichtsfeld in ein Raster von Teilbereichen zu unterteilen, die je nach funktioneller Wertigkeit mit einem unterschiedlich hohen Score belegt werden. Abb. 13 zeigt das zugrunde liegende Muster, Einzelheiten hierzu werden in 7 Kap. 2 besprochen. 11 Qualitätskontrolle der Gesichtsfeldprüfung Gerade für die gutachterliche Gesichtsfelduntersuchung muss auf eine strikte Qualitätskontrolle bei der Befunderhebung geachtet werden.

In manchen Fällen muss die kinetische Perimetrie am Perimeter nach Goldmann oder einem dazu äquivalenten Gerät zur genaueren Differenzierung der Schadensausprägung durch ein statisches Programm am Automaten ersetzt werden, v. a. bei Ausfällen im zentralen Gesichtsfeldbereich. Die Prüfung kann monokular, ggf. auch binokular erfolgen (Letzteres ist nicht bei allen Perimetern möglich). > Gutachterlich entscheidend ist letztlich stets die Prüfung des Gesichtsfeldes am kinetischen Perimeter nach Goldmann oder einem dazu äquivalenten Gerät unter manueller Prüfmarkensteuerung!

Bewerber um eine Fahrerlaubnis der Klasse D sollten also strenger bewertet werden als Bewerber für die Klassen C oder B mit Personenbeförderung. In ausgewählten Einzelfällen können die Richtlinien aber noch großzügiger ausgelegt werden. So sollte ein Lkw-Fahrer ohne Stereosehen, der aus irgendeinem Grund vor Jahrzehnten die Fahrerlaubnis erlangt hatte, weiter arbeiten dürfen, wenn er 20 Jahre lang unfallfrei gefahren ist. Eine solche Wertung kann mit der neuen Formulierung begründet werden. Wenn der Fahrer im abgedunkelten Raum den Bagolini-Test positiv sieht, dann kann er als ausreichend beidäugig sehend befundet werden.

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