ASMA Spanish by Jaime Fernández-Bujarrabal Villoslada ,Francisco García Río

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Estas respuestas son importantes para poder discernir el lugar que tiene el estudio de la esosinofilia en el esputo y del NOE, evaluados por separado o de forma combinada, en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes asmáticos. BIBLIOGRAFÍA 1. Kips JC, Fahy JV, Hargreave FE, Ind PW, In´t Veen JCCM. Methods for sputum induction and analysis of induced sputum: a method for assessing airways inflammation in asthma. Eur Respir J 1998; 11(suppl)26:9-12. 2. Wong HH, Faby W. Safety of one method of sputum induction in asthmatic subjects.

La posible relación entre asma y Chlamydia se amplía con otras series de casos que aparecen posteriormente. En 1994, Hahn et al publican un nuevo estudio de 131 pacientes que consultan por síntomas respiratorios24. Doce (9,2%) son diagnosticados de asma crónica por criterios de la American Thoracic Society (ATS), de los cuales 5 desarrollan la enfermedad tras la infección. El estudio serológico, utilizando criterios de diagnóstico similares a los actuales, muestra que 2 de estos 5 enfermos tienen una serología positiva y 1 de ellos desarrolló un cuadro de asma grave corticodependiente.

El porcentaje de enfermos con títulos serológicos sugestivos de infección aguda fue del 5,7% en el grupo de asmáticos agudizados y en el grupo control. Sin embargo, encontraron una serología de infección previa en un 34,8% de los enfermos con asma crónica grave frente a un 12,7% en el grupo control, siendo esta diferencia significativa con una odds ratio de 3,99 (intervalo de confianza al 95% de 1,60-9,97). Dado el escaso número de pacientes con asma crónica grave, los autores no se atreven a establecer una asociación y recomiendan nuevos estudios basados en este grupo de asmáticos graves.

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